Remaja yang meninggal saat melahirkan bayi 9lb 9oz seharusnya diinduksi, pemeriksaan mendengar
Whole site

Remaja yang meninggal saat melahirkan bayi 9lb 9oz seharusnya diinduksi, pemeriksaan mendengar

Seorang ibu remaja yang meninggal setelah melahirkan bayi yang jauh lebih besar dari yang diharapkan seharusnya ditawarkan untuk diinduksi beberapa minggu sebelumnya, sebuah pemeriksaan terdengar.

Teegan Barnard yang kurus kehilangan hampir empat liter darah ketika dia melahirkan bayinya dengan berat sembilan pon dan sembilan ons melalui operasi caesar setelah mengalami obstruksi selama persalinan.

Dalam waktu dua jam setelah melahirkan anak laki-lakinya, Parker, kondisi gadis 17 tahun itu memburuk secara dramatis dan ‘bibirnya membiru’ karena dia mengalami masalah pernapasan.

Ibu yang baru pertama kali mengalami serangan jantung dan kerusakan otak yang parah.

Pemeriksaan yang didengar di bawah pedoman NHS Teegan bisa saja ditawari persalinan yang diinduksi pada 38 minggu, tiga minggu sebelum dia akhirnya melahirkan, tetapi tidak.

Penyelidik dari Healthcare Safety Investigation Branch (HSIB) mengatakan akan menjadi ‘praktik terbaik’ dan ‘tepat’ bagi petugas kesehatan untuk menawarkan Teegan persalinan yang diinduksi, di mana seorang ibu diberikan obat untuk membantu memulai kelahiran.

Sebaliknya, bayi laki-laki Teegan tumbuh dalam ukuran dan ‘dalam retrospeksi itu akan berkontribusi pada risiko perdarahan Postpartum (setelah lahir)’, kata para peneliti.

Hanya dua jam setelah melahirkan bayinya yang sehat – yang beratnya lebih dari empat kilogram – Teegan menderita kerusakan otak yang tidak dapat diperbaiki.



Parker sekarang dibesarkan oleh kakek-nenek dan ayahnya
Parker sekarang dibesarkan oleh kakek-nenek dan ayahnya

Remaja – yang digambarkan menggendong bayinya di rumah sakit dalam foto terakhir yang tragis – berharap untuk menjadi orang tua dan akan menjadi ‘ibu yang fantastis’, kata keluarganya.

Teegan menderita serangan jantung pada 9 September 2019, di Rumah Sakit St Richard di Chichester, West Sussex, dan meninggal di rumahnya di Havant, Hants, pada 7 Oktober 2019, setelah dipulangkan untuk menghabiskan hari-hari terakhirnya di sana.

Hari ini, saat pemeriksaan empat hari dibuka di Pengadilan Koroner Sussex Barat di Chichester, keluarganya menggambarkannya sebagai ‘gadis feminin’ yang suka menghabiskan waktu bersama teman dan menunggang kuda.

“Teegan memiliki kepribadian yang besar dan penuh kehidupan”, kata ibunya, Abbie Hallawell. “Dia mencintai keluarganya dan memiliki hubungan dekat dengan kakek-neneknya.

“Dia gadis girly yang senang bersosialisasi dengan teman-temannya dan menunggang kuda. Tumbuh dia adalah gadis normal yang sehat yang tidak menderita penyakit berat.”

Dia menambahkan: “Dia dipesan untuk diinduksi persalinannya pada 9 September tetapi pada tanggal 7 mulai mengalami kontraksi jadi pergi ke St Richard’s, dia diperiksa tetapi bidan mengatakan dia tidak cukup melebar sehingga mengirimnya pulang.”

Hallawell mengatakan pada hari berikutnya kontraksinya ‘meningkat’ dan dia kembali mengunjungi rumah sakit. Dia melebar 4cm tetapi tampaknya tidak cukup melebar.

Kontraksinya menjadi ‘sangat kuat dan dia sangat kesakitan’.

Sekitar pukul 01:00 pada tanggal 9 September, Teegan menunjukkan tanda-tanda infeksi dan menjalani operasi caesar darurat. Pada 03:04 Parker lahir 9lbs 9oz.



Teegan dengan bayinya, Parker
Teegan dengan bayinya, Parker

Namun, Hallawell menceritakan bagaimana dokter memberi tahu dia bahwa Teegan ‘mengalami pendarahan dan serangan jantung’. Pemindaian selanjutnya menunjukkan dia menderita kerusakan otak.

Ms Abbie Hallawell dan ayah Teegan Trevor Barnard telah menginstruksikan pengacara ahli kelalaian medis saat mereka menuntut jawaban pada pemeriksaan.

Teegan diberi ‘banyak dukungan’ oleh bidan selama kehamilannya. Bidan Sally Walters, yang merawatnya sejak delapan minggu, mengatakan: “Ketika saya merawatnya, saya tidak mengharapkan bayi yang besar.”

Di Rumah Sakit St Richard, pada usia kehamilan 41 minggu, Teegan kehilangan 3,8 liter darah saat melahirkan yang dikenal sebagai Postpartum haemorrhaging (PPH) dalam istilah medis.

Menurut NHS Inform, kehilangan darah adalah normal selama persalinan namun dianggap ‘berat’ jika lebih dari 500ml hilang dalam 24 jam pertama.

Teegan mengalami persalinan macet – ketika bayi tidak bisa keluar dari panggul – dan harus menjalani operasi Caesar serta diberikan dua unit darah.

Matt Mansbridge, penyelidik utama untuk HSIB, mengatakan: “Teegan mengalami pendarahan, ada pendarahan besar yang dirawat. Dia tetap di bawah anestesi umum.

“Pendarahan dikelola sesuai dengan panduan, ada suasana tenang di ruang medis.”

Setelah itu, ketika dokter memindahkannya ke tempat tidur, mereka menyadari kondisinya telah memburuk.

Mr Mansbridge berkata: “Sebuah tempat tidur diminta dan dia dipindahkan ke sana … Saat menggulungnya, pada gulungan kedua, diketahui ada masalah dengan ventilasi.

“Bibirnya membiru dan alarm berbunyi di mesin ventilasi.”



Teegan senang ketika dia hamil
Teegan senang ketika dia hamil

Pada minggu ke-38 Teegan mengunjungi St Richard’s dan bisa saja diberi kesempatan untuk diinduksi oleh staf rumah sakit tetapi tidak.

Debbie Laing, ketua tim investigasi kehamilan di HSIB, mengatakan bayinya ‘akan lebih kecil’.

“Itu satu-satunya hal yang mungkin memiliki pengaruh kausal pada hasil”, katanya.

“Penting dari [not being offered induction at 38 weeks] adalah bahwa bayi memiliki kesempatan untuk tumbuh dan meningkatkan risiko perdarahan postpartum.

“Kami dapat mengatakan itu akan menjadi praktik terbaik untuk menawarkan induksi lebih awal. Teegan dan keluarganya harus membuat keputusan apakah itu akan dilakukan.”

Dia menambahkan akan ‘tepat’ untuk membuat keputusan untuk menawarkan induksi pada minggu ke-38.

Ms Laing berkata: “Apa yang kita ketahui dengan retrospeksi adalah bahwa bayi tumbuh dan itu akan berkontribusi pada risiko PPH.

“Apa yang kita [wouldn’t] tahu pada saat itu adalah bahwa itu akan terjadi.”

Ms Laing mengatakan ‘tidak dapat diprediksi’ bahwa Teegan akan menderita PPH ketika dia diperiksa oleh bidan pada minggu ke-38.

Dia juga mengatakan kesejahteraan bayi adalah pertimbangan utama ketika memutuskan apakah akan menawarkan persalinan induksi atau tidak, daripada ibu.

Pengacara Adam Walker, yang mewakili keluarga Teegan, menyarankan bahwa, pada minggu ke-38, akan ‘dapat diperkirakan’ bahwa bayinya akan memiliki berat lebih dari 4 kg.

HSIB mengatakan telah membuat rekomendasi keselamatan untuk memastikan induksi persalinan ditawarkan dengan tepat.

Pemeriksaan juga mendengar Teegan mungkin memiliki infeksi yang mendasari yang berkontribusi pada peningkatan suhu dan mungkin menderita anafilaksis saat melahirkan.

Teegan muntah pada jam 11 malam pada tanggal 8 September 2019, sesaat sebelum persalinannya pada dini hari tanggal 9 September, dan denyut nadinya meningkat menjadi 119 denyut per menit.

Dalam sebuah penghormatan, ibu Teegan, Ms Hallawell mengatakan: “Teegan dan seluruh keluarga senang ketika dia hamil. Dia benar-benar berharap untuk menjadi orang tua dan dia akan menjadi ibu yang benar-benar fantastis.

“Sepertinya masih tidak nyata bahwa apa yang seharusnya menjadi hari terbaik dalam hidup Teegan berakhir dengan tragis dan membuat semua keluarga kami berubah selamanya.

“Sudah lebih dari dua tahun sejak Teegan meninggal, tetapi waktu telah berhenti untuk semua keluarga kami.

“Teegan akan sangat bangga dengan Parker dan betapa dia adalah bayi yang bahagia yang berkembang setiap hari. Sementara dia akan tumbuh tanpa ibunya dalam hidupnya, dia akan selalu diberitahu betapa Teegan mencintainya dan bagaimana dia akan selalu menjadi bagian dari keluarga kami.”

Orang tua Teegan membesarkan Parker – yang sekarang berusia dua tahun – bersama ayahnya, Leon Forster.

Pemeriksaan berlanjut.


Posted By : data hk 2021